a1.gif (1118 bytes)
a.gif (150 bytes) 1.gif (544 bytes)
  2.gif (445 bytes)
  3.gif (438 bytes)
  4.gif (570 bytes)
  5.gif (769 bytes)
  6.gif (515 bytes)
  7.gif (501 bytes)
  8.gif (450 bytes)

4.4. Специализированные подрегистры
В отличие от бессрочного и постоянно пополняемого НРУ, специализированные подрегистры формируются для выполнения конкретных задач, углубленных медицинских или научных исследований и могут иметь различную продолжительность во времени. Научные специализированные подрегистры создаются на основе единых методических подходов, обеспечивающих обмен информацией в системе НРУ. Первичная информация о пострадавших в полном объеме хранится в месте сбора и передается в регистр по единой унифицированной форме. Соответствующие структуры различных министерств и ведомств формируют ведомственные регистры и передают информацию о лицах, пострадавших вследствие аварии на ЧАЭС, в НРУ.
Создание специализированных подрегистров (по нозологическому, дозиметрическому, радиоэкологическому или иному признаку) позволяет ооеспечить учет и анализ наиоолее важных (исходя из профиля подрегистра) медико-биологических параметров пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы, а также обмен данных о состоянии здоровья состоящих на учете лиц с другими подрегистрами и НРУ.
Обеспечению надежного функционирования данных информационных систем в немалой степени способствуют:
распределенный характер специализированных подрегистров, предусматривающий ответственность за их ведение: на районном уровне - соответствующих отделений ЦРБ, отделений диспансеризации и главного врача ЦРБ; на областном - профильных диспансеров и соответствующих отделений областных больниц; на государственном - профильного НИИ;
разработка и внедрение специализированных рабочих мест медицинского персонала;
соблюдение единых методических требований при сборе, обработке, анализе и интерпретации медико-биологических данных, обеспечивающее обмен информацией между различными подрегистрами и уровнями НРУ.
В Украине функционируют клинико-эпидемиологические подрегистры, базы данных, сформированные по возрастно-половому, территориальному, физиологическому, нозологическому и другим признакам, а также участников ЛПА; эвакуированных из 30-километровой зоны и Припяти; лиц, перенесших острую лучевую болезнь; получивших значительную дозовую нагрузку на ЩЖ и все тело; лиц с поражением кроветворной и иммунной систем; эндокринной системы; с онкологическими поражениями; генетическими эффектами; больных гемобластозами среди пострадавших, а также базы данных: "Йод", "Цезий", "Стронций", "Горячие частицы" и др.
Особый интерес представляет регистр беременных женщин и новорожденных, родившихся у матерей, проживающих на территориях, подвергшихся радиационному загрязнению в результате аварии, так как никогда ранее не проводился систематический комплексный анализ больших объемов информации по изучению данной проблемы.
Структура базы данных этого регистра отражает 145 вопросов входного документа: паспортные и медико-социальные данные; течение настоящей беременности, родов и послеродового периода; исследования крови и мочи беременной и новорожденного; радиоиммунологические исследования и дозиметрия беременной и новорожденного; состояние плода и плаценты; заболевания беременной и новорожденного. Анализ содержимого регистра осуществляется на основе специально разработанного выходного документа, который содержит 62 формы.
База данных регистра постоянно пополняется новыми данными и к настоящему моменту содержит более 15 000 записей, что открывает перспективу научных исследований отдаленных медицинских последствий аварии на ЧАЭС, разработок прогнозов осложнений беременности и родов, динамики состояния здоровья беременных и будущего потомства, построения медико-организационнных систем профилактических мероприятий.

ДАЛЕЕ

up.gif (200 bytes) m.gif (2186 bytes)up.gif (200 bytes)